Scouting Zeist

 
 
 

Inschrijving OOB

Dit is het inschrijf formulier voor de Orde van Oranje Blauw, de plek voor oud-leden, oud-staf, donateurs en ere-leden van de Prinses Beatrix Groep. Onderdelen gemarkeerd met * zijn verplicht.

Letop:
- Wanneer het formulier succesvol verzonden is staat dit onderaan deze pagina.
- Bevestigings e-mail komst soms in de spambox!

Ik ben* :
Oud-jeugdlid PBG
Oud-staf PBG
Ere-lid PBG
Donateur PBG
Geen (alleen contactgegevens doorgeven)

Roepnaam* :

Voorletters* :

Tussenvoegsel :

Achternaam* :

Straat * :

Huisnummer (incl toevoeging) * :

Postcode * :

Plaats * :

Land * :

Email * :

Telefoon *:

Geslacht * :

Geboortedatum (dag-maand-jaar) * :

Ik wil graag benaderd worden voor* :
Helpen bij opkomsten
Helpen bij klusjes aan het gebouw
Ik wil graag benader worden voor (zie overig)

Overige opmerkingen:

Verificatie:
captcha
(typ de bovenstaande karakters over)

U ontvangt een kopie van dit formulier op het opgegeven email adres.